ジャンプ着地や強く踏み込んだ時、高所から落ちてしまったとき、高強度のスポーツをしているときなどに起こるもので、衝撃で距骨が脛骨と腓骨の間に入り込むケースや足首の捻挫の際に脛骨と腓骨を結ぶ靭帯に損傷を受けたものを際脛腓靭帯損傷と言います。

鑑別疾患として前距腓靭帯損傷、脛骨内果骨折、腓骨外果骨折、距骨骨折などがあり

どれも脛腓靭帯にとても近い部分なので鑑別が重要となります。

脛腓靭帯損傷の症状として

・足首上部に腫れや痛み

・足首が赤くなっている（発赤）

・足首の内出血（皮下出血）

・歩行時痛

・荷重時痛

上記が起こります。

栃木市のTSUNAGI接骨院グループの考えとして足首の外反捻挫と同様に内反捻挫と比較して厄介なポイントとして、内反捻挫よりも立った時や歩いた場合など、体重を足にのせて運動するときに痛みが大きい場合や、競技に復帰するまで、または痛みがなくなるまでに同程度の内反捻挫よりも時間がかかることが多いということがあります。

脛腓靭帯損傷を放置すると今後の身体に大きな影響を与える可能性があります。

栃木市のTSUNAGI接骨院グループの考えとして、足首は体重を支える土台となるところなので不安定な状況が続くと膝や股関節に痛みを伴う場合もあり、高齢になれば最悪の場合は変形性膝関節症や変形性膝関節症、変形性足関節症のリスクも考えられます。

また、筋膜的には足裏から頭まで繋がるため慢性的な腰痛にも繋がります。

なので足首の怪我は早急な治療が必要です。

怪我をしたらすぐにRICE処置することをオススメします。

R：REST（安静）

関節や身体を安静に保ち、なるべく悪化させないように動かさないようにする。

この際固定をすることで関節が安定し安静に保つことができます。

I：ICING（冷却）

氷嚢を使用し炎症、腫脹部位にあてて冷やします。腫れている場所の皮膚表面を触り感覚がなくなったら一度氷嚢を外す。（15～20分を目安に）

これをインターバルを一時間ごとに行います。

※保冷剤は必要以上に患部を冷やしすぎてしまうため、できるだけ使用しないことをオススメします。

C：COMPRESSION（圧迫）

必要以上に怪我した場所が出血などでより腫れてしまうと怪我の治りを遅くしてしまいます。そのためあkるく圧迫処置を施して皮下出血を抑えていきます。

E：ELEVATION（挙上）

心臓の位置より低いところにある部位は、血液がたまりやすく腫脹を強く引き起こしてしまいます。心臓の位置より高く患部を上げることで腫脹の軽減を見込めます。

処置後の流れとして問診を行い症状等のお話を詳しく聞かせていただきます。

・いつどこでどのような状況で怪我をしてしまったか

・どこに痛みが出ているのか

・どのような動作をしているときに痛みが出てしまうのか

などを質問させていただきます。

その後、エコー撮影（超音波検査）にてどの部分が損傷しているのか、組織の状況などを診させていただきます。

エコーではレントゲンに映らない筋肉、靭帯、神経、炎症、の状態を画像で確認することができる装置です。

エコーで患部の状況が分かり次第、局所の施術を行います。

靭帯損傷の治りを早めるためにTSUNAGI接骨院グループではLIPUSやハイボルト（高電圧電気療法）、立体動態波、テーピングを使用し組織修復を早めることと、疼痛除去、炎症緩和、腫脹コントロールを行います。

ギプス固定が必要な場合はキャストにて足部の安定性を出すため、シーネ固定を推奨しております。

足首を捻って治りが遅い、足をひねってしまった場合は栃木市にあるTSUNAGI接骨院グループへご相談ください。

Q＆A

Q：固定するのはいいがお風呂は入れるのか？

A：足の腫れが引くまではシャワーをお勧めします。また患部の状況によってはその日だけは入浴を禁止する場合もあります。

Q:足首の靭帯損傷はどの程度で治りますか？

A：治療期間、損傷度合にもよりますがスポーツの制限を厳守すれば軽度のもので1〜4週間程度、中等度で8週間、重度のもので12週間で損傷した靭帯は修復されます。

痛みや腫れなどの急性炎症症状は1〜2週間で消失しますが、症状が消失することと、靭帯の修復が行われるのでは大きく違います。

Ｑ：固定はしたくないのですがテーピングでも大丈夫ですか？

Ａ：損傷度合にもよりますが、腫れや炎症が強い場合は固定をおすすめします。